Doctor José María Vilarrubias Guilamet, presidente de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte
"Es de esperar que en el año 2000 la Traumatología del deporte haya hecho su puesta de largo dentro del mundo científico"
En el último Congreso de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte (SETRADE), celebrado el pasado mes de abril en Murcia, hubo cambio de presidente y asumió la dirección de la Junta directiva el doctor José María Vilarrubias Guillamet que desempeñará su cargo en los dos próximos años. Actualmente el doctor Vilarrubias ejerce su labor como traumatólogo en el Instituto Dexeus de Barcelona. De los objetivos que se propone alcanzar en estos dos años al frente de la SETRADE, así como de su valoración de la situación actual de la Traumatología del deporte, nos habla en la siguiente entrevista.-Para empezar, háblenos de su plan para impulsar la SETRADE dentro de la SECOT... -La SETRADE es una de las últimas Sociedades que ha nacido en el seno de la SECOT como tal, lo que no significa que antes no existieran ya algunos grupos de trabajo que se ocuparan en particular de la Traumatología del deporte. Fundamentalmente no es una especialidad diferenciada de la Cirugía Ortopédica en general, sino que complementa la Traumatología y la Ortopedia, y lo hace en ciertos aspectos muy típicos e inherentes de las lesiones deportivas. -¿Acaso se tratan de forma distinta las lesiones deportivas de otros tipos de lesiones? -En efecto, porque el objetivo del deportista profesional lesionado es muy distinto del de cualquier otra persona que sufre un accidente. Esto significa que el deportista tiene unas exigencias de volver a su actividad antes de que se cure realmente la fractura, mientras que en circunstancias normales casi nadie se reintegra a su actividad laboral hasta que no está totalmente curado. Por eso en la Traumatología del deporte a veces se ha de ser un poco más agresivo en el tratamiento de estas lesiones, permitiendo así que el deportista profesional vuelva a su actividad normal a tiempo para participar en una determinada competición. Por esta razón el resultado en la Traumatología del deporte es distinto al de la Traumatología normal. En ésta, nosotros valoramos, mediante unas tablas, si el resultado ha sido excelente, muy bueno, bueno, etc. En la Traumatología del deporte, en cambio, sólo hay un resultado: juega o no juega. Y aunque el tratamiento de la lesión, desde el punto de vista de la Traumatología convencional, haya obtenido un excelente resultado con una puntuación de cien sobre cien, si el deportista no puede jugar o sí lo hace, pero no alcanza el mismo rendimiento de antes de producirse la lesión, el resultado ha de con siderarse malo. Esto diferencia la Traumatología convencional de la deportiva. -¿Cómo se propone establecer la colaboración de la SETRADE con la SECOT? -El propósito de la SETRADE es colaborar a todos los niveles, ya que de hecho todos los miembros de la SETRADE son también miembros de la SECOT. En este sentido, un objetivo claro es aportar, en todos los congresos, reuniones o cursos de la SECOT en los que se traten temas relacionados con la Traumatología del deporte, toda la experiencia de los miembros de esta Sociedad, que fundamentalmente se dedican en su práctica diaria a tratar las lesiones deportivas. -¿Y cuál va a ser el papel de la SETRADE a nivel internacional? -Recientemente hemos conseguido integrar la figura del presidente de la SETRADE dentro de la Sociedad Europea de Traumatología del Deporte. Un objetivo prioritario es consolidar este hecho y además tratar de conseguir lo mismo dentro de la Academia Americana de Traumatología del Deporte. -¿Qué otros objetivos le gustaría alcanzar en su presidencia?
-Me gustaría hacer un esfuerzo importante en el tema de la formación para formar a
| todos los especialistas en medicina del
deporte o en rehabilitación que deseen completar sus tareas formativas con
aspectos relacionados con la Traumatología del deporte. Esto se conseguiría a través de cursos o incluso del propio congreso anual. La SETRADE se propone apoyar y colaborar en cualquier actividad relacionada con el tema. Otro objetivo que me gustaría alcanzar es profesionalizar la medicina del deporte. En muchas ocasiones históricamente se le ha concedido poca importancia a la Traumatología relacionada con el deporte, como si fuera una disciplina menos científica. Y no hay que olvidar que todos somos traumatólogos y cirujanos ortopédicos. Es cierto que a veces no es posible ofrecer datos de resultados ni estadísticas porque las particularidades de los pacientes -al ser con frecuencia personajes públicos- hacen que nos movamos en el filo de la navaja si no queremos faltar a la deontología profesional. -La formación continuada a la que ha hecho referencia, ¿estaria dentro del sistema de créditos SECOT? : -Éste es un aspecto que aún se está discutiendo, pero es de esperar que en poco tiempo quede resuelto. Creo que sería realmente in teresante que nuestra formación se integrara dentro del sistema de créditos SECOT. -¿Existen unos criterios de actuación uniformes en el tratamiento de las lesiones deportivas? -Una de las primeras tareas que he emprendido como presidente de l a SETRADE ha sido la de elaborar unos protocolos propios de la Sociedad. Hasta ahora se han llevado a cabo dos, el de las lesiones de tobillo, dado que el tobillo es una de las localizaciones anatómicas con mayor porcentaje de lesión, y el de las lesiones de rodilla en los deportistas. Estos protocolos, que han sido consensuados y aprobados, esperamos publicarlos y enviarlos -en la medida de n uestras posibilidades-a todas las entidades deportivas con el fin de que conozcan nuestras recomendaciones, sin ánimo de imponer nin gún criterio a los servicios médicos de cada entidad. Es importante que todos hablemos un mismo lenguaje, ya que ello ayudará a comparar resultados y a evitar confusiones como las que pueden dar se, por ejemplo, a raíz del gran desarrollo y difusión de las técnicas de imagen. -¿Qué cambios se adivinan en el futuro de la Traumatologia del deporte? -Se adivina, por una parte, el desarrollo de los trasplantes de men isco, que se harán muy necesarios en los deportistas. Por otra parte es de suponer que se perfeccionarán las técnicas de resonancia magn ética y de escáner. Y probablemente adquirirá mucha importancia la electromedicina en general en la rehabilitación, las ondas de choque no invasivas en patología de inserción osteotendinosa, etc. También se desarrollará el cultivo de tejidos y el trasplante tanto de men iscos, como ya he dicho, como de ligamentos cruzados. -¿Qué situación le gustaria dejar cuando en el año 2000 abandone la presidencia de la SETRADE? -Me gustaría que nadie se acordara del presidente, pero todos recordaran la labor realizada durante estos dos años. Mi máxima aspiración es que en este período de tiempo la Traumatología del deporte haga su puesta de largo dentro del mundo científico.
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